宮外孕在臨床上稱為異位妊娠，是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床和發育。四維超聲檢查可在宮腔外看到妊娠囊，但確診宮外孕需要進行B超檢查、血HCG檢查以及腹腔鏡檢查。

1、宮腔外看到妊娠囊：如果四維超聲檢查宮腔外看到妊娠囊，而且妊娠囊內有卵黃囊、胚芽、胎心，這種情況考慮是宮外孕。單純的異位妊娠可進行保守治療，可遵醫囑使用甲氨蝶呤等藥物治療，如果同時伴有大出血，則需要進行手術治療;

2、宮腔內沒有看到妊娠囊：若四維超聲檢查宮腔內沒有看到妊娠囊，而是發現附件區有異常回聲的包塊，結合血HCG檢查以及臨床表現，則考慮是宮外孕的可能性比較大。如果包塊比較小，生長在輸卵管內，可以遵醫囑用甲氨蝶呤等藥物進行保守治療。如果包塊比較大，生長在宮腔外，如輸卵管壺腹部或者是雙側輸卵管，一般需要進行手術治療;

3、宮腔外同時看到妊娠囊：若四維超聲檢查發現宮腔外有妊娠囊，同時還能看到胎心、胎芽，這種情況一般可以診斷為宮外孕。宮外孕一旦確診，需要及時住院治療，可以遵醫囑使用甲氨蝶呤等藥物治療或者進行手術治療;

4、宮內看不到妊娠囊：由于宮內孕時間過短，還沒有形成胎囊，因此做四維超聲檢查時也看不到妊娠囊。一般需要過1周左右再去復查B超，通常能夠看到有胎心、胎芽。