超聲檢查可以通過(guò)觀察結(jié)石的大小、形態(tài)、位置，以及是否存在鈣化、聲影等，來(lái)判斷結(jié)石的體質(zhì)。一般情況下，結(jié)石由無(wú)機(jī)鹽或有機(jī)物組成，通常根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)、位置，以及是否存在鈣化、聲影等，可將結(jié)石分為光滑結(jié)石、顆粒狀結(jié)石、實(shí)質(zhì)性結(jié)石和混合性結(jié)石等。

1、光滑結(jié)石：光滑結(jié)石多呈橢圓形，結(jié)石呈現(xiàn)均勻的高回聲反射，通常在超聲下可發(fā)現(xiàn)結(jié)石呈現(xiàn)為強(qiáng)回聲，由于結(jié)石較小可能無(wú)法在超聲下顯示，因此需要通過(guò)其他影像學(xué)檢查進(jìn)行明確;

2、顆粒狀結(jié)石：顆粒狀結(jié)石在超聲下的表現(xiàn)為致密的小丘狀結(jié)構(gòu)，呈現(xiàn)為類(lèi)圓形或橢圓形。此類(lèi)結(jié)石易在膽囊內(nèi)形成混合性結(jié)石，而且在膽囊內(nèi)的結(jié)石不能全部排入膽囊管，有時(shí)會(huì)卡在膽囊頸部或膽囊管處，從而導(dǎo)致膽囊腫大;

3、實(shí)質(zhì)性結(jié)石：由于結(jié)石密度比周?chē)M織大，超聲下表現(xiàn)為高回聲團(tuán)，光滑而且不規(guī)則，呈現(xiàn)為桑葚狀。此類(lèi)結(jié)石易出現(xiàn)膽囊壁鈣化以及膽囊壁增厚，通常由于結(jié)石嵌頓于膽囊頸部導(dǎo)致膽汁無(wú)法排出引起;

4、混合性結(jié)石：混合性結(jié)石多是指混合性結(jié)石，也可以稱(chēng)為混合性膽囊結(jié)石。一般質(zhì)地比較粗糙，表面有時(shí)會(huì)附著膽囊壁上，有時(shí)會(huì)附著在膽囊底部。

此外，超聲檢查前要明確是否為妊娠期女性，妊娠期女性由于受到激素水平變化的影響，膽囊內(nèi)膽汁的量可能會(huì)比較少，所以易出現(xiàn)膽汁淤積，形成結(jié)石。如果為年輕患者且結(jié)石較小，可以暫時(shí)不進(jìn)行特殊處理，但需要定期進(jìn)行復(fù)查。如果患者結(jié)石較大或者出現(xiàn)疼痛等癥狀，則建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免病情加重。

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