甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床比較常見的一種甲狀腺疾病，常通過超聲檢查進(jìn)行輔助判斷。通常情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)可以根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊緣、與甲狀腺包膜關(guān)系、血流信號、鈣化特點(diǎn)等方面，對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行判斷。

1、大小：通常情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)越大，超聲檢查時(shí)表現(xiàn)越明顯。一般情況下，如果結(jié)節(jié)直徑<5cm，可以考慮暫時(shí)不進(jìn)行處理，定期復(fù)查甲狀腺彩超即可。但是如果結(jié)節(jié)直徑>5cm，則建議進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除，明確結(jié)節(jié)的具體性質(zhì);

2、形態(tài)：甲狀腺結(jié)節(jié)如果形態(tài)不規(guī)則，呈現(xiàn)周邊低回聲、內(nèi)部伴有鈣化灶，還有針尖樣鈣化、縱橫比大于1等特點(diǎn)，通常考慮惡性的可能性比較大，也需要進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢，或者直接進(jìn)行手術(shù)切除，明確結(jié)節(jié)的具體性質(zhì);

3、邊緣：邊緣呈現(xiàn)毛刺樣改變，并且與周圍甲狀腺組織分界不清，常考慮惡性的可能性比較大。此時(shí)可以通過超聲引導(dǎo)下穿刺，或者直接進(jìn)行手術(shù)切除，明確結(jié)節(jié)的具體性質(zhì);

4、與甲狀腺包膜關(guān)系：如果超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)靠近包膜，則惡性的可能性比較大，可以進(jìn)行CT掃描明確其具體位置;

5、血流信號：通過超聲血流信號分析，可以對甲狀腺結(jié)節(jié)的血流情況進(jìn)行判斷，通常血流信號越強(qiáng)，惡性的可能性越大;

6、鈣化特點(diǎn)：甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化特點(diǎn)是沙礫樣簇狀鈣化，惡性的可能性比較大。

此外，超聲檢查還可以通過提示測量甲狀腺結(jié)節(jié)的縱橫比，以及根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界是否清晰、邊緣是否存在明顯毛刺等方法輔助判斷。

1/5